Trauma ist eine der häufigsten Todesursachen und Morbidität ursachen bei jungen Erwachsenen und beim Militär (explosions bedingtes Trauma). Mehr als 50% der Todesfälle sind auf traumatische Hirn verletzungen (TBI) zurück zuführen. Die durch traumatische Hirn verletzungen verursachte Morbidität hat die Familie und die Gesellschaft enorm belastet. Eine chirurgische Behandlung wie Hämatom oder Prellung resektion wird verwendet, um Leben zu retten, verbessert jedoch nicht die Prognose. Der allgemeine Konsens ist, dass sich eine wirksame Behandlung auf sekundäre Hirn verletzungen konzentrieren sollte. Zuvor konzentrierte sich die Behandlung auf die Stabilisierung des Blutes und des intra krani ellen Drucks (ICP). Sie umfassen normaler weise die Verab reich ung von neuro protektiven Medikamenten sowie ein Rehabilitation strain ing, obwohl sie den hypox ischen Zustand des Gehirn gewebes nach TBI ignorieren.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass das Vorhanden sein von sekundären ischämischen Schäden im Hirngewebe zu Beginn der TBI ein wichtiger Faktor für Morbidität und Mortalität ist. Daher kann eine sauerstoff gesteuerte Therapie, die von spezifischen Überwachungs geräten geleitet wird, dazu beitragen, die Mortalität zu senken und somit die Ergebnisse bei TBI-Patienten zu verbessern. Frühere Studien haben die theoretische Durchführbar keit der hyperbaren Sauerstoff behandlung bestätigt und die möglichen Mechanismen und Wirkungen der hyperbaren Sauerstoff behandlung untersucht. Zellen im Zentral nervensystem (ZNS) sind vollständig vom aeroben Stoffwechsel abhängig und benötigen eine große Sauerstoff versorgung. Eine hohe Stoffwechsel rate hängt haupt sächlich mit der neuronalen Signal transduktion zusammen, wie z. B. der synap tischen Übertragung, dem Aktions potential und der neuronalen Erregbarkeit. Bei einer Gehirn hypoxie wird der neuronale Zelltod unvermeidlich. Aktuelle viel versprechende Forschungs ergebnisse legen nahe, dass Hypoxie ein weiteres therapeut isches Ziel bei Patienten mit TBI ist. Obwohl die Rolle der Hyper oxie bei schweren Hirn verletzungen etwas umstritten ist, werden in unserer Erfahrung schwer wiegende Komplikationen selten beobachtet und sind in der Regel reversibel.
Normobar-Sauerstoff (NBO) und hyperbarer Sauerstoff (HBO) sind die beiden wichtigsten akzeptierten Behandlungen, wobei die hyperbare Sauerstoff behandlung signifikant wirksamer ist. Es wurde gezeigt, dass eine hyperbare Sauerstoff behandlung den ischämischen Verlust von Hippocampus-Neuronen verringert, und es wurde gezeigt, dass sie die neuro logischen Verhaltens ergebnisse verbessert.
Anhäufende Beweise zeigen, dass die hyperbare Sauerstoff behandlung ein Schlüssel faktor bei der Behandlung von TBI ist und einen wichtigen Platz in der modernen Neuro chirurgie einnimmt. Wir glauben, dass die hyperbare Sauerstoff behandlung von Patienten zunehmend akzeptiert und von Klinikern anerkannt wird. Neben TBI haben auch andere zerebro vaskuläre Erkrankungen wie intra zerebrale Blutungen und hochgradige Subarachnoidal blutungen Behandlungs indikationen, die die Ergebnisse signifikant verbessern. obwohl das durch unregelmäßige Eingriffe verursachte Versagen eines Multisystem-Organs ystems Bedenken aufgeworfen hat. Obwohl die hyperbare Sauerstoff behandlung in ein ausgereiftes Stadium eingetreten ist, sollten der Mechanismus und die Wirksamkeit der hyperbaren Sauerstoff behandlung sowohl in präklinischen als auch in klinischen Studien weiter untersucht werden. weil es eine klinisch viel versprechende Behandlung für TBI bieten kann.
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